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　　卵巢早衰(POF)是一種病因復(fù)雜、治療困難、給患者造成極大痛苦的婦科內(nèi)分泌疾病；其特點為婦女在40歲以前出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)、雌激素水平低下和促性腺激素水平升高等卵巢功能衰退現(xiàn)象，與絕經(jīng)后婦女相似。患者多以閉經(jīng)、不孕及低雌激素引起的陰虛火旺癥狀就診，屬中醫(yī)學(xué)“閉經(jīng)”范疇，用河車大造膠囊治療，療效滿意。

　　目的：觀察河車大造膠囊治療卵巢早衰閉經(jīng)的療效及對激素水平的影響。

　　方法：收集35例2005年8月至2007年1月在江蘇省中醫(yī)院婦科門診就診的卵巢早衰閉經(jīng)患者，予河車大造膠囊口服3個月，分析其療效并比較治療前后激素水平的變化。

　　結(jié)果：治愈率為37．14%，有效率為34．29%，總有效率為71．43%，無1例妊娠。治療后有效患者雌激素水平較服藥前明顯上升，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，差異有顯著性(P<0．05)。

　　結(jié)論：河車大造膠囊能升高卵巢早衰閉經(jīng)患者血清雌激素水平，有效治療卵巢早衰閉經(jīng)。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎水漸虧是卵巢早衰的病機(jī)之本，《內(nèi)經(jīng)》云：“女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下……七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”根據(jù)女子生理特點，月經(jīng)有賴于腎陰充盛，腎水充足，沖任充盈則月經(jīng)按時而至；腎水漸虧，沖任虧虛，則月經(jīng)閉止不行。

　　河車大造膠囊由紫河車(人體胎盤)、熟地黃、龜甲、牛膝、黃柏、杜仲、人參、天冬、麥冬8味藥組成，源自明·張景岳所著《景岳全書》中古方丸劑改良成新膠囊劑。方中紫河車為君藥，大補(bǔ)氣血；臣以熟地黃、天冬、麥冬，滋養(yǎng)陰血、補(bǔ)益腎陰；佐以杜仲、牛膝、黃柏，清虛熱、補(bǔ)腎氣；龜甲滋陰潛陽、清虛火；全方共奏滋陰清熱、補(bǔ)腎益精的功效。通過滋腎清熱，調(diào)整激素，恢復(fù)卵巢功能作用，故選用該藥治療卵巢早衰，療效卓著。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主生殖，為天癸之源，沖任之本，又藏精細(xì)胞。腎是全身各臟器的根本，腎藏的精氣能激發(fā)和推動全身各組織器官的生理活動，維持人體正常的生理功能。近代腎本質(zhì)的研究認(rèn)為：中醫(yī)腎與免疫、生殖等有關(guān)。從免疫與POF閉經(jīng)方面來說，腎在維持免疫功能的穩(wěn)定性方面有重要作用。參與生殖免疫的細(xì)胞，如淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、白細(xì)胞等，這些細(xì)胞都來源于骨鏈多能干細(xì)胞，它們的產(chǎn)生、成熟與骨髓中微循環(huán)有關(guān)，結(jié)合中醫(yī)“腎主骨”的理論，也說明了中醫(yī)腎與免疫的關(guān)系，故免疫調(diào)節(jié)機(jī)能失常者，腎虛者多見。長期臨床經(jīng)驗證明，補(bǔ)益腎水可改善患者免疫狀態(tài)，產(chǎn)生正常的免疫應(yīng)答，選用河車大造膠囊改善POF患者的免疫功能，可恢復(fù)其正常月經(jīng)周期。

　　總之，對于POF閉經(jīng)的治療，關(guān)鍵在于未完全絕經(jīng)前作出POF的正確診斷及早期治療，以延緩POF的發(fā)展，甚至使其逆轉(zhuǎn)。河車大造膠囊（[url]http://m.baseldya.com/goods/2030.html[/url]）治療卵巢早衰性閉經(jīng)剛剛開始，其確切的療效機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。