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左甲狀腺素鈉片是左旋甲狀腺素,用于治療甲狀腺功能低下、粘液性水腫、甲狀腺切除術(shù)后替代性治療的藥物,屬于內(nèi)分泌制劑。長(zhǎng)期服用如果劑量掌握的準(zhǔn)確,使人體的新陳代謝在正常范圍的話,對(duì)人體沒有副作用。
左甲狀腺素鈉片的注意事項(xiàng)有哪些呢?
左甲狀腺癌的抑制治療(推薦的每日劑量為150-300μg)中,為了精確調(diào)整患者的服藥劑量,本品50μg可以和其它高劑量片一同應(yīng)用。左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前半小時(shí),空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體(例如半杯水)送服。嬰幼兒在每日首餐前至少30分鐘服用本品的全劑量,可以用適量的水將片劑搗碎制成混懸液。但謹(jǐn)記該步驟需服藥前臨時(shí)進(jìn)行,得到的藥物混懸液可再用適當(dāng)?shù)囊后w送服。
那么,左甲狀腺素鈉片的注意事項(xiàng)有哪些呢?除了上述提到服用時(shí)的注意事項(xiàng),患者還需注意以下幾點(diǎn):
1、患者在開始應(yīng)用甲狀腺激素治療以前,不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療:冠心病、心絞痛、動(dòng)脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。
2、對(duì)合并冠心病、心功能不全或者心動(dòng)過速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此,應(yīng)該經(jīng)常對(duì)這些患者進(jìn)行甲狀腺激素水平的監(jiān)測(cè)。
3、對(duì)于繼發(fā)的甲狀腺功能減退癥,在用本品進(jìn)行替代治療之前必須確定其原因,必要時(shí),應(yīng)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的補(bǔ)充治療。
4、如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺瘤,治療開始前應(yīng)進(jìn)行TRH檢查或得到其抵制閃爍掃描圖。
5、對(duì)于患有甲狀腺功能減退癥和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)增加的絕經(jīng)后的婦女,應(yīng)避免超生理血清水平的左甲狀隙素,因此,應(yīng)密切臨測(cè)其甲狀腺功能。
6、只有在對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療時(shí),可以應(yīng)用本品進(jìn)行伴隨的補(bǔ)充治療,否則,在甲狀腺功能亢進(jìn)的情況下,不得單獨(dú)使用左甲狀腺素。
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