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偏頭痛的發病原因尚未完全明了,可能與遺傳、內分泌、代謝以及其他因素有關,是一種反復發作 的頭痛,呈一側或雙側疼痛,發作時常伴有惡心、嘔吐。少數典型發作前有感覺、運動或視覺方面 的先兆。偏頭痛患者的血黏度增高及血小板聚集性增強,聚集的血小板釋放出現5羥色胺(5HT)、 組胺、兒茶酚胺以及花生四烯酸(AA)及血栓烷A2(TXA2)等,這些物質又進一步促使血小板聚集、釋 放,從而誘發顱內外血管的張力改變,誘發偏頭痛。而引起血小板聚集、釋放反應及血管收縮均與 鈣離子內流有關,這為臨床使用鈣拮抗劑治療偏頭痛提供了依據。
目的:觀察
都梁軟膠囊聯合氟桂利嗪預防偏頭痛的臨床療效。方法:64例偏頭痛患者隨機分為治療 組和對照組,每組32例。治療組用
都梁軟膠囊加氟桂利嗪治療,對照組用谷維素治療。60 d后觀察 兩組頭痛指數的變化。停藥半年內臨床療效對比。結果:治療組及對照組的頭痛指數與治療前比較 均有下降,且治療組治療效果更為顯著。治療組總有效率高于對照組(分別為93.75%和56.25%)。 結論:
都梁軟膠囊聯合氟桂利嗪是預防偏頭痛的有效方法。
偏頭痛病因以肝陽上亢、瘀血阻絡最為常見。都梁軟膠囊由川芎、白芷組成,川芎其性燥、味薄、 氣雄,辛香行散,溫通血脈,疏達氣血,上行頭目,下行血海,能行血中之氣,祛血中之風,既能 活血化瘀,補血生新,又能清陽、行氣、開郁;白芷辛溫,能通竅止痛,善治陽明經頭痛。兩藥合 用有活血通絡之功效,用于瘀血阻滯的脈絡證。
氟桂利嗪是一種選擇性鈣離子拮抗劑,該藥能阻斷或減少鈣離子內流,阻斷血管平滑肌的跨膜電位 ,使血管平滑肌的收縮性能減低,從而阻斷偏頭痛發作初期顱內血管的收縮,減輕顱內血管擴張, 還可以抑制血小板聚集和5HT的釋放,因此能控制偏頭痛發作。
都梁軟膠囊聯合氟桂利嗪預防性治療偏頭痛,頭痛指數較對照組下降顯著,總有效率為93.75%, 明顯高于對照組56.25%,且不良反應少,值得臨床推廣。
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