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腎病綜合癥簡稱腎病,是以腎小球基底膜通透性增高為主的癥侯群,可由多種病因引起,其臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及全身水腫。那注射用環(huán)磷酰胺可以用來治療腎病嗎?
環(huán)磷酰胺白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末(失去結(jié)晶水即液化),在室溫中穩(wěn)定。溶于水,但溶解度不大。水溶液不穩(wěn)定,故應(yīng)在溶解后短期內(nèi)使用。易溶于乙醇。
注射用環(huán)磷酰胺可以引起腎出血、膀胱纖維化及出血性膀胱炎、腎盂積水、膀胱尿道返流、甚至繼發(fā)腎癌,但與其他烷化劑抗癌藥相比,本品的腎毒性相對較低。
治療腎病的用藥原則:1.首先對癥治療:水腫明顯者利尿,血壓高者降壓。
2.防治感染:針對感染的性質(zhì)及部位給予相應(yīng)的治療。
3.糾正電解質(zhì)紊亂。
4.根據(jù)患兒疾病的類型及對激素的敏感性來決定激素的療程和決定免疫抑制劑的使用。
注射用環(huán)磷酰胺治療腎病的效果不大,并且肝腎功能異常時可使CTX毒性加強,藥酶誘導(dǎo)劑如巴比妥類、皮質(zhì)激素、別嘌呤醇及氯霉素等對本品的代謝、活性和毒性均有影響,并用時應(yīng)注意。
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