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鹽酸維拉帕米緩釋膠囊為鈣離子拮抗劑。通過調(diào)節(jié)心肌傳導細胞、心肌收縮細胞以及動脈血管平滑肌細胞細胞膜上的鈣離子內(nèi)流,發(fā)揮其藥理學作用,但不改變血清鈣濃度。可以有效降低血壓。而由于目前還沒有一種藥可以根治高血壓,所以長期服用該藥是必需的。
高血壓患者服用鹽酸維拉帕米緩釋膠囊要按照以下方法:1.起始劑量180mg,清晨口服一次。對維拉帕米反應(yīng)增強的病人(即老年人或體型瘦小者),120mg一日一次口服,作為起始劑量可能是安全的。根據(jù)每周評定的療效和安全性,并在上一劑量后24小時才可增加劑量。2.如果一日一次口服維拉帕米緩釋片180mg未達到滿意療效,可以下列方式增加劑量。(1)每日清晨口服240mg。(2)每日清晨和傍晚各口服一次180mg;或每日清晨口服一次240mg,加傍晚口服一次120mg。(3)每12小時口服一次240mg。3.當從普通片劑換服維拉帕米緩釋片時,總劑量可能保持不變。
而且要注意,該藥禁用于:1.嚴重左心室功能不全。2.低血壓(收縮壓小于90mmHg)或心源性休克。3.病竇綜合征(已安裝心臟起搏器并行使功能者除外)。4.II或III度房室阻滯(已安裝心臟起搏器并行使功能者除外)。5.心房撲動或心房顫動病人合并房室旁路通道。6.已知對鹽酸維拉帕米過敏的病人。
【不良反應(yīng)】
1、正常情況下,緩釋異博定耐受性良好
2、偶爾會引起心臟沖動產(chǎn)生和傳導異常、低血壓或心功能衰竭
3、發(fā)生率超過1%的副作用有便秘、頭暈、惡心、水腫、疲勞、呼吸困難、皮疹
4、極少數(shù)情況下,會出現(xiàn)面紅、感覺異常、肌痛、關(guān)節(jié)痛或麻痹性腸梗阻
5、罕見的副反應(yīng)還有高敏反應(yīng)、催乳激素水平升高、女性型乳房發(fā)育、齒齦增生等,但停藥后多可恢復
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