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牛磺熊去氧膽酸膠囊用于膽固醇型膽結石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術后)。
牛磺熊去氧膽酸膠囊的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小,一般不引起腹瀉,其他偶見的不良反應有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。治療期可引起膽結石鈣化,軟便。
【藥理毒理】牛磺熊去氧膽酸可增加膽汁酸的分泌,導致膽汁酸成分的變化,使其在膽汁中含量增加。牛磺熊去氧膽酸還可以抑制肝臟膽固醇的合成,降低膽汁中膽固醇及膽固醇酯的量和膽固醇的飽和指數,從而有利于膽汁中膽固醇逐漸溶解。在慢性毒理實驗中,狗和大鼠口服劑量分別為400mg/kg(狗)、1200mg/kg(大鼠),都無毒性報道。鑒于膽汁酸可通過胎盤屏障,故出于安全原因,該藥品不可用于妊娠婦女。盡管家兔和大鼠口服高劑量后,均未見胚胎毒性或致畸作用。在五項要求進行的研究中,得到的結果未能提示滔羅特有任何致突變作用。一項為期2年的關于牛磺熊去氧膽酸膠囊致癌性的研究已在服用大劑量藥物(直至300mg/kg/日)的大鼠上進行,證明牛磺熊去氧膽酸膠囊無致癌作用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】懷孕及哺乳期婦女禁止用該藥物治療。育齡婦女可以使用牛磺熊去氧膽酸膠囊,但一旦懷孕,必須終止治療。
【藥物相互作用】熊去氧膽酸膠囊不應與考來烯胺(消膽胺)、考來替泊(降膽寧)、氫氧化鋁和/或氫氧化鋁-三硅酸鎂等藥同時服用,因為這些藥可以在腸中和熊去氧膽酸結合,從而阻礙吸收,影響療效。如果必須服用上述藥品,應在服用該藥前兩小時或在服藥后兩小時服用熊去氧膽酸膠囊。熊去氧膽酸膠囊可以增加環孢素在腸道的吸收,服用環孢素的患者應做環孢素血清濃度的監測,必要時要調整服用環孢素的劑量。個別病例服用熊去氧膽酸膠囊會降低環丙沙星的吸收。
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