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注射用奧美拉唑鈉的藥物相互作用是什么?

發布時間:2015-02-04 11:06:49|來源:廣濟網上藥店
注射用奧美拉唑鈉(洛賽克)

注射用奧美拉唑鈉(洛賽克)

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內容要點

注射用奧美拉唑鈉主要用于消化道出血及預防胃腸手術后再出血。靜脈注射。一次40mg,每日1~2次。臨用前將10ml專用溶劑注入凍干粉小瓶內,禁止用其它溶劑溶解。本品溶解后必須在2小時內使用,推注時間不少于20分鐘。那么注射用奧美拉唑鈉的藥物相互作用是什么?

藥物相互作用:

因為本品可使胃內酸度下降,有些藥物的吸收可能會有所改變。因此在用奧美拉唑或其它酸抑制劑或抗酸劑治療時,酮康唑和伊曲康唑的吸收會下降。

由于奧美拉唑在肝臟中通過細胞色素F4502C19(CYP2C19)代謝,會延長其它酶解物如地西泮、華法林(R—華法林)和苯妥英的清除。本品與華法林和苯妥英治療時應給予監測,必要時應予減低華法林或苯妥英之劑量。持續使用苯妥英治療的患者同時每天一次給予本品20mg,苯妥英的血藥濃度并不受影響。同樣,持續使用華法林治療的病人同時每天一次給予本品20mg,并不改變凝血時間。

當奧美拉唑與克拉霉素合用時,它們的血藥濃度會上升。但與甲硝唑或阿莫西林合用時,無相互作用。這些抗生素與奧美拉唑合用可根除幽門螺桿菌。

本品為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中,并在此高酸環境下轉化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質子泵)的巰基不可逆性的結合,生成亞磺酰胺與質子泵的復合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。

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