依托泊甙軟膠囊(泊瑞)

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泊瑞軟膠丸，又名依托泊甙，天然植物口服抗腫瘤藥，是由青島海爾藥業(yè)有限公司開發(fā)生產(chǎn)的有效用于治療小細(xì)胞肺癌、急性非淋巴細(xì)胞性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸瘤及絨癌的化療藥，系小蘗科鬼臼屬植物-西藏鬼臼毒素經(jīng)半化學(xué)合成而得，為療效確切，抑瘤譜廣的抗癌藥。

小細(xì)胞肺癌進(jìn)程很快，惡性程度較高，生物學(xué)行為惡劣，確診時(shí)多已為中晚期。早期小細(xì)胞肺癌的癥狀不明顯，當(dāng)常見的肺癌癥狀出現(xiàn)時(shí)，往往表面小細(xì)胞肺癌已在進(jìn)展當(dāng)中。

淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變即稱為淋巴瘤，按照“世界衛(wèi)生組織淋巴系統(tǒng)腫瘤病理分類標(biāo)準(zhǔn)”，目前已知淋巴瘤有近70種病理類型，大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。在我國(guó)，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%至10%，是一組療效相對(duì)較好的惡性腫瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十幾年來發(fā)病率逐年升高。

泊瑞是一種抗癌藥，是一種細(xì)胞周期特異性藥物，主要作用機(jī)理是作用于腫瘤細(xì)胞分裂周期的G2期，作用靶點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞DNA拓?fù)洚愇锩窱I，可引起DNA雙鏈或單鏈斷裂，發(fā)揮細(xì)胞藥效后，破壞DNA，從而阻斷腫瘤細(xì)胞由G2期向M期轉(zhuǎn)變。

泊瑞（依托泊苷）血中濃度在服藥后1-2個(gè)小時(shí)達(dá)最高值。主要分布在膽汁、腹水、尿胸水和肺組織，進(jìn)入腦脊液中，泊瑞主要以原形和代謝產(chǎn)物從尿中排除。

泊瑞口服劑型，患者依從性好，是天然植物類細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥，副作用低，抑瘤譜廣、半衰期長(zhǎng)、療效好，同注射劑型相比，療效相當(dāng)，但毒副作用大大降低。多年臨床驗(yàn)證，療效確切。

用泊瑞治療的病人，不論在治療期間或療后，必須經(jīng)常觀察骨髓抑制情況。因?yàn)閯┝肯拗菩缘墓撬枰种剖怯帽酒分委熕碌淖铒@著毒性。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于5000／mm3 或絕對(duì)中性細(xì)胞計(jì)數(shù)低于500／mm3時(shí)，應(yīng)中止治療，直到血細(xì)胞恢復(fù)。出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)停止用藥。嚴(yán)重肝、腎功能障礙時(shí)慎用。與其它化療藥合用時(shí)，需注意骨髓抑制的疊加作用。

泊瑞口服，每次一粒，一日二次，連續(xù)口服10至14天后，停藥2周，再服用11至14天為一周期；停藥一個(gè)月后再重復(fù)一周期，每療程至少二周期或遵醫(yī)囑。本膠囊應(yīng)在空腹時(shí)服用。

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