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欣澤通用名稱為鹽酸拓撲替康膠囊,是針對一線化療失敗的癌癥患者來治療的化療藥物。對于不能耐受靜脈給藥的廣泛期小細胞肺癌患者,可以嘗試采用欣澤和順鉑二線治療,用這兩種藥物聯(lián)合治療。那么,欣澤用法用量是怎樣的呢?
欣澤主要成分鹽酸拓撲替康為拓撲異構(gòu)酶Ⅰ的抑制劑。拓撲異構(gòu)酶Ⅰ通過誘導DNA單鏈可逆性斷裂,使DNA螺旋鏈松解,拓撲替康與拓撲異構(gòu)薛Ⅰ-DNA復合物結(jié)合,從而阻礙斷裂的DNA單鏈重新連接。拓撲替康與拓撲異構(gòu)酶Ⅰ和DNA形成的三元復合物與復制酶相互作用,造成雙鏈DNA的損傷,而哺乳動物的細胞無法有效修復損傷的DNA雙鏈。其細胞毒作用是在DNA的合成過程中,是S期細胞周期特異性藥物。
欣澤主要成分鹽酸拓撲替康具有較強抗腫瘤活性和廣泛的抗瘤譜,臨床前體內(nèi)抗瘤試驗表明,對白血病、黑色素瘤、黑色素瘤亞株、肺癌、漿細胞瘤、結(jié)腸癌和肉瘤、乳腺癌等多種動物移植性腫瘤模型有明顯抗腫瘤作用。
一般的包裝規(guī)格為1mg,欣澤的用法用量主要是口服給藥,與順鉑聯(lián)用。在臨床上是推薦劑量為每日一次,每次接體表面積1。4mg/m2,連續(xù)服用5天。在第5天的時候,給予患者順鉑(75mg/m2)靜脈輸注,每21天為一個療程。
具體情況可以根據(jù)患者的耐受性調(diào)整欣澤劑量,調(diào)整原則:
1。患者在治療中出現(xiàn)3級的血液學毒性,下一周期欣澤的劑量可減少25%。如患者出現(xiàn)4度粒細胞減少合并嚴重感染性發(fā)熱,則中止欣澤治療。
2。在治療中膽紅素異常的患者,要推遲兩周欣澤治療,如仍未恢復,則停止欣澤用藥。
3?;颊咴诟喂δ苻D(zhuǎn)氨酶大于正常值2。5倍時,下一周期欣澤劑量要減少25%,大于5倍時則停止欣澤用藥。
4?;颊咧委熤谐霈F(xiàn)腎功能毒性1級,下一周期欣澤劑量要減少25%,如出現(xiàn)2級毒性,則中止欣澤治療。
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