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鹽酸羥甲唑啉滴眼液治療急性細菌性角膜炎有效嗎?

發布時間:2015-02-03 10:06:42|來源:廣濟網上藥店
鹽酸羥甲唑啉滴眼液(風朗)

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內容要點

細菌性角膜炎又稱細菌性角膜潰瘍,是由細菌感染引起角膜上皮缺損以及缺損區下角膜基質壞死的化膿性角膜炎。引起角膜炎的細菌種類眾多,其中約87%是微球菌科(葡萄球菌屬和微球菌屬)、鏈球菌屬、假單胞菌屬和腸桿菌科細菌。急性細菌性角膜炎起病急驟,癥狀劇烈,可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變,在尚未明確致病菌之前,采用廣譜抗菌藥物高濃度滴眼(通常每30min滴眼1次,晝夜不停,直至角膜病灶顯示較好反應)是目前最有效的途徑。這是因為藥物以液體形式滴入眼結膜囊后,在眼部生理環境作用下可轉化成凝膠狀態,延長了在結膜囊滯留的時間,提高了藥物眼內生物利用度,而且不影響視力;同時還能減少用藥頻次,降低交叉感染的可能性,使用方便。

急性細菌性角膜炎為眼科常見病和多發病,感染如未及時控制,病情較危重,可發生角膜潰瘍穿孔、眼內容物脫出或全眼球炎,最終眼球萎縮甚至失明,是當前發病率和致盲率最高的感染性角膜病。急性期使用高濃度的抗生素眼藥水頻繁滴眼是治療細菌性角膜炎的最有效途徑,但目前臨床上尚無理想的廣譜抗菌特效藥物,不少眼外傷患者因此失明。隨著近年抗生素和激素的濫用,角膜感染細菌譜有所變遷,使細菌性角膜炎的治療更加困難,發病率逐年升高。

鹽酸羥甲唑啉滴眼液屬第3代喹諾酮類抗菌新藥,通過抑制細菌原核細胞DNA旋轉酶和DNA復制而發揮作用,對革蘭陽性菌和陰性菌均有抑制作用,抗菌譜廣、抗菌活性高,1滴0.3%的滴眼液1h內的角膜質量濃度即可達最大值3.32μg/g。

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