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埃索美拉唑鎂腸溶片對酸不穩定，口服采用腸溶衣顆粒，體內轉化為R-異構體的量可以忽略。埃索美拉唑鎂吸收迅速。那么，埃索美拉唑鎂腸溶片不傷肝嗎?有什么副作用?
埃索美拉唑鎂腸溶片是新一代質子泵抑制劑，特異性作用于細胞分泌小管，與微管中質子泵一ATP酶的巰基不可逆結合，顯著抑制胃酸分泌，其特點為口服首過效應少，埃索美拉唑鎂腸溶片作為奧美拉唑的S-異構體，也是目前第一個純左旋的光學異構體質子泵抑制劑，其藥代動力學特征和抑酸能力都優于奧美拉唑，其血藥濃度一時間曲線下面積(AUC)較大，與之前的質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑等)相比，能夠更好地控制癥狀，提高治愈率。
筆者提醒您，在有輕中度肝功能損害的患者中，埃索美拉唑的代謝會減弱。嚴重肝功能損害的患者代謝率降低，可使埃索美拉唑的血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)增大一倍。因此，嚴重肝功能損害的患者所使用的最大劑量不應超過20mg。每日用藥一次時埃索美拉唑或其主要代謝產物沒有累積的趨勢。在腎功能減退的患者中還沒有進行過類似的研究。由于腎臟只擔負埃索美拉唑的代謝物而不是原形藥物的排泄，因此腎功能損害的患者預期其埃索美拉唑的代謝不會發生變化。
筆者提醒您，胃黏膜保護藥，應在兩餐之間服用。
如思密達、硫糖鋁、德諾、米索前列醇等。影響此類藥物療效的關鍵在于胃內藥物的濃度。以及藥物與胃黏膜接觸的時間。如果胃里有食物，會降低藥物濃度。減弱藥效：另一方面，食物能減慢胃排空藥物的速度，延長藥物與黏膜的接觸時間，因此在兩餐之間服用效果最佳。
（編輯：liuwei）
