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米非司酮配伍米索前列醇抗早孕有效率達93.5 ~ 95 %,從而使其成為目前普遍采用的藥物流產方法。但流產后所存在的陰道出血時間長、出血量過多問題,至今在臨床上未得到很好的解決。研究認為米非司酮本身的弱孕激素活性、抗凝活性所致的蛻膜殘留與不全流產、拮抗雌激素導致子宮內膜修復不全以及凝血活性抑制傾向等是藥流后出血時間延長、出血量多的主要原因?,F代藥理研究表明,八珍益母膠囊既具有植物雌激素效應以促進子宮內膜快速修復,又能夠明顯增強家兔在體子宮收縮力以縮宮止血,所以其對于藥物流產后出血時間延長、出血量多能夠取得顯著的治療效果。
藥物流產后出血屬中醫婦科產后惡露不絕、墜胎下血范疇。中醫認為藥物流產與足月妊娠自然分娩大有不同,明代薛立齋指出: “小產重于大產,蓋大產如粟熟自脫; 小產有如生采,破其皮殼,傷其根蒂也”。正因為“破其皮殼,傷其根蒂”,故藥物流產對沖仁胞宮、臟腑氣血傷害更大。傷及根蒂,瘀血在絡,破損皮殼,亟待復舊。故較之產后病機的多虛多瘀更甚,而且胞宮復舊所當兼顧。
八珍益母膠囊重用黨參、白術、茯苓、甘草益氣生血,祛腐生新,生肌修膜,促進復舊; 輔以益母草、熟地黃、當歸、白芍、川芎等行氣活血,通絡化瘀,興奮宮縮,調合沖仁。諸藥合用共奏祛腐生新,縮宮止血,補養氣血,增強體質之功。臨床觀察表明使用本品可縮短陰道流血時間,顯著減少出血量,提高完全流產率、降低清宮手術風險,可做為藥流術后的常規用藥加以推廣。
(編輯:liuwei)