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可以說所有的藥物都具有它的毒性,所以學會如何應對突發情況是非常必要的,那他霉素滴眼液是常用于治療真菌性瞼炎、結膜炎等眼疾的藥物,對于多種眼疾的治療效果都很不錯,但它也不例外,它也有它的毒性,那么,使用那他霉素滴眼液時產生毒性怎么辦?
那他霉素是一種從NATALENSIS鏈霉菌中提取的四烯多烯類抗生素。在體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌,包括念珠菌、曲霉菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌和青霉菌的作用。其作用機制是通過藥物分子與真菌細胞膜中的固醇部分分子結合,形成多烯固醇復合物,改變細胞膜的滲透性,使真菌細胞內的基本細胞成分衰竭。雖然這種抗真菌作用與藥物劑量相關,但那他霉素仍是作用明顯的殺真菌劑。那他霉素在體外對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌沒有作用。局部應用那他霉素可以在角膜基質層內達到有效濃度,但在眼內液中卻不能達到。那么,使用那他霉素滴眼液時產生毒性怎么辦?
本品的注意事項:1.一般:只限于眼部滴用,不能注射使用。使用本品7-10天后,若角膜炎沒有好轉,則提示引起感染的微生物對那他霉素不敏感。應根據臨床再次評估和其他實驗室檢查結果決定是否繼續治療。定時將本品涂于上皮潰瘍處或滴于穹隆部。由于使用那他霉素的病例有限,可能會有一些我們現在尚未觀察到的不良反應發生。因此,建議使用本品的患者至少每周檢查兩次。如有可疑的藥物毒性作用發生,應立即停止使用。
2.患者須知:勿觸及藥瓶瓶口,以防藥液污染。
使用前請充分搖勻。應用5%那他霉素治療真菌性角膜炎的最佳開始劑量為每次1滴每1-2小時1次,滴入結膜囊內。3-4天后改為每次1滴,每天6-8次。治療一般要持續14-21天或者一直持續到活動性真菌性角膜炎消退。大多數病例,每隔4-7天逐漸減少藥物使用劑量,對確保消除病原體的復制是非常必要的。治療真菌性瞼炎和結膜炎初始劑量可以小一些,為每次1滴,每天4-6次。
5%的那他霉素適用于對本品敏感的微生物引起的真菌性瞼炎、結膜炎和角膜炎,包括腐皮鐮刀菌性角膜炎。如同其他類型的化膿性角膜炎那樣,應根據臨床診斷、涂片和角膜刮片培養等實驗室檢查,以及對藥物的反應來確定真菌性角膜炎開始及持續治療的時間。如有可能,應當在體外確定那他霉素抗有關真菌的活性。單獨使用那他霉素治療真菌性眼內炎的有效性尚未確定。
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