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腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲引起的腸炎和結(jié)腸炎。主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、水樣便或粘液膿性血便。有些患者可能會發(fā)燒并有緊迫感,因此也稱為感染性腹瀉。
臨床表現(xiàn)
1.急性腸炎
在我國,夏秋季發(fā)病率較高,無性別差異。一般潛伏期為12 ~ 36小時。惡心、嘔吐和腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。
2.慢性腸炎
臨床表現(xiàn)為慢性或復(fù)發(fā)性腹痛、腹瀉、消化不良,可伴有粘液便或水樣便。
腹瀉的嚴(yán)重程度不一,輕度者每天排便3 ~ 4次,或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。體重較重者可每1 ~ 2小時大便失禁1次。一些患者可能患有夜間腹瀉和/或餐后腹瀉。當(dāng)直腸嚴(yán)重受累時,可能會有緊迫感和沉重感。糞便多為糊狀,混有大量粘液,常伴有膿血。
部分患者大便帶血,病變局限于直腸,稱為出血性直腸炎。血或大便單獨排出或附著在正常或干燥的大便表面,常被誤認(rèn)為痔瘡出血。直腸炎患者常排出粘液和血便,甚至有大便失禁。如果病變延伸到直腸以外,血液經(jīng)常與糞便混合或發(fā)生血性腹瀉。
體格檢查顯示臍周或小腹輕度壓痛,腸鳴音多動,直腸前突。
腸炎的主要癥狀:
1.腹瀉:粘液便和膿血便,輕度結(jié)腸炎患者每日3-4次,重癥者數(shù)十次或腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。
2.便秘:結(jié)腸炎患者患有便秘,每4-5天排便一次。糞便就像羊糞,即使不吃瀉藥,也不能排便。
3.腹痛:輕度結(jié)腸炎患者無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕中度腹痛,為左下腹或小腹疼痛,累及整個腹部。
結(jié)腸炎的10個癥狀:
1.腹痛,患者主要表現(xiàn)為臍周或整個腹部輕中度腹痛,也可能累及整個腹部。
2、大便中有血,大便中有少量血,可表現(xiàn)為黑便或瀝青便。如果出血量大,可能會出現(xiàn)便血。
3.腸道狹窄。早期結(jié)腸炎沒有腸道狹窄的臨床表現(xiàn)。如果疾病復(fù)發(fā),不及時治療,會引起腸道狹窄,最終導(dǎo)致腸梗阻,就是腸穿孔。
4.腸穿孔是一種危險的癥狀。發(fā)作后可表現(xiàn)為突然劇烈腹痛,繼而影響全身。
5.中毒性結(jié)腸炎,主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、高腹脹。
6.結(jié)腸癌。
7.腹瀉,輕度至重度,每天可2-3次,以水樣便為主。重度混有膿液或膿液及血便。
8.便秘,便秘患者排便困難,解決困難和干燥。
9.全身癥狀:多數(shù)患者有體重減輕、乏力、失眠。在嚴(yán)重的情況下,他們會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)燒和貧血等癥狀。
10.腹瀉。