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維格列汀片用于治療2型糖尿病。主要成分為維格列汀。化學名:1-[[(3一羥基一l一金剛烷基)氨基]乙酰基]-2-氰基一(S)-四氫吡咯烷。那么,維格列汀片的肝酶監測是怎樣呢?
維格列汀片在高血糖期間,維格列汀片通過升高腸降血糖素水平,維格列汀片具有增加胰島素/胰高血糖素的比率,維格列汀片會導致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少,進而降低血糖。維格列汀片已知GLP-1水平升高能導致消化道排空延遲,但這一現象在維格列汀給藥后并未出現。
維格列汀片進食后血漿藥物達峰濃度Cmax降低19%,這種變化沒有臨床意義,因此維格列汀進食或不進食均可給藥。維格列汀片的絕對生物利用度在85%。維格列汀片與血漿蛋白的結合率較低(9.3%),維格列汀片可均勻地分布在血漿和紅細胞中。
維格列汀片在靜脈給藥后,維格列汀片的平均穩態分布容積(Vss)為71升,維格列汀片能夠分布到體循環外。維格列汀片空腹口服給藥后,維格列汀片能夠迅速吸收,維格列汀片的血漿藥物峰濃度出現在給藥后1.7時。維格列汀片的食物能夠略微延遲達峰時間至2.5小時,但是并不改變藥物的總暴露水平(AUC)。
維格列汀片的肝酶監測:在使用本品的過程中,罕見有肝功能障礙(包括肝炎)報告。在報告病例中,患者一般未出現臨床癥狀且無后遺癥,停藥后肝功能檢測結果恢復正常。本品給藥前應對患者進行肝功能檢測,以了解患者的基線情況。在第一年使用本品時,需每3個月測定一次患者的肝功能,此后定期檢測。對于轉氨酶升高的患者應復查以復核檢測結果,并在其后提高肝功能檢測的頻率,直至異常結果恢復正常為止。當患者的血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)或血清天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)超過正常值上限(ULN)3倍或持續升高時,最好停止使用本品。出現黃疸或其他提示肝功能障礙癥狀的患者應停止使用本品,并需立即聯系其主治醫師進行檢查。停止使用本品后,在肝功能檢測恢復正常后,不建議重新使用本品治療。
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