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中心靜脈導管感染處理(導管感染的護理措施)

發布時間:2021-11-29 15:09:18|來源:廣濟網上藥店
利奈唑胺片(菲康寧)

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利奈唑胺片用于治療由特定微生物敏感株引起的復雜性皮膚和皮膚軟組織感染、社區獲得性肺炎及伴發的菌血癥、院內感染的肺炎等。那么,利奈唑胺片可以用于導管接觸部位感染嗎?

利奈唑胺片對甲氧西林敏感或耐藥葡萄球菌、萬古霉素敏感或耐藥腸球菌、青霉素敏感或耐藥肺炎鏈球菌均顯示了良好的抗菌作用,利奈唑胺片對厭氧菌亦具抗菌活性。有關利奈唑胺敏感性的分析表明,利奈唑胺片對從皮膚、血液和肺中分離到的3382株細菌中的甲氧西林敏感或耐藥性金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、釀膿鏈球菌(Streptococcuspyogenes,一種A組茁溶血性鏈球菌)、肺炎鏈球菌、無乳鏈球菌和腸球菌屬等均具有良好活性,MIC50范圍為0.5~4毫克/升;利奈唑胺片對卡它莫拉菌和流感嗜血桿菌具有中度活性,MIC50為4~16毫克/升。

利奈唑胺片非腎臟清除率約占斯沃總清除率的65%。利奈唑胺片的穩態時,約有30%的藥物以斯沃的形式、40%以代謝產物B的形式、10%以代謝產物A的形式隨尿排泄。利奈唑胺片的腎臟清除率低(平均為40mL/分鐘),提示有腎小管網的重吸收。事實上,糞便中利奈唑胺片,利奈唑胺片大約有6%和3%的藥物分別以代謝產物B和A的形式出現在糞便中。隨著利奈唑胺片劑量的增加,可觀察到斯沃輕微的非線性清除,表現為在高濃度時利奈唑胺片的腎清除率和非腎清除率降低。然而,清除率的變化很小,不足以影利奈唑胺片的表觀清除半衰期。

由于在治療導管相關性感染的嚴重病例的研究試驗中,利奈唑胺組的死亡率與對照組相當或更高,因此利奈唑胺片沒有被批準用于導管相關性血流感染、導管接觸部位感染。

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