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在開放治療計(jì)劃中,poker使用了8種藥物和健康食品,包括雞尾酒療法、鋅、維生素D、法莫替丁、褪黑素、阿司匹林、利培酮和地塞米松。
美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)系研究副教授張認(rèn)為,利妥昔單抗和糖皮質(zhì)激素正式用于治療。
單克隆抗體雞尾酒療法尚未正式獲批,屬于體恤使用,藥物的劑量和價(jià)格可能成為治療的障礙。目前鋅、維生素D、褪黑素還沒(méi)有被臨床實(shí)驗(yàn)證明有效,只能作為保健食品。
新冠肺炎的病人容易形成血栓。阿司匹林,作為一種抗凝血藥,被認(rèn)為可以治療新冠肺炎。然而,目前尚無(wú)阿司匹林治療新冠肺炎的臨床證據(jù),必須謹(jǐn)慎使用阿司匹林。
地塞米松:
降低危重病人的死亡率。
據(jù)美國(guó)消費(fèi)者新聞與商業(yè)頻道報(bào)道,美國(guó)東部時(shí)間10月4日下午,白宮醫(yī)療隊(duì)向媒體透露,他們?cè)趽淇酥械难跛较陆怠5厝姿墒且环N類固醇藥物,對(duì)重癥患者有效,但對(duì)輕度新冠肺炎癥狀患者可能造成傷害。
康利說(shuō),總統(tǒng)的血氧飽和度周五為94%,周六降至93%,但他沒(méi)有感到呼吸急促。血氧飽和度是新冠肺炎病患者的重要健康指標(biāo)。正常讀數(shù)在95到100之間,擔(dān)心會(huì)降到90以下。
世界衛(wèi)生組織已經(jīng)證明,地塞米松可以降低新冠肺炎重癥患者28天的死亡率。然而,它可能會(huì)增加輕度患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)新冠肺炎治療指南也建議不需要氧氣的患者不要使用地塞米松。
抗體雞尾酒療法:
病毒數(shù)量下降
特朗普使用的抗體雞尾酒療法是來(lái)自Regeneron的REGN-COV2。這種雞尾酒包括兩種單克隆抗體,它們針對(duì)新冠病毒刺突蛋白結(jié)合區(qū)的兩個(gè)不同位置。
9月30日,Regeneron剛剛公布了REGN-COV2在無(wú)縫連接的1/2/3期臨床試驗(yàn)中獲得的初步結(jié)果:對(duì)275例冠狀動(dòng)脈患者進(jìn)行臨床試驗(yàn)治療后,對(duì)于血清抗病毒抗體濃度較低的患者,采用雞尾療法可以減少病毒數(shù)量,尤其是對(duì)患者來(lái)說(shuō),雞尾酒療法的效果更為明顯。在臨床試驗(yàn)中,雞尾酒抗體只注射一次,測(cè)量患者的病毒量。經(jīng)過(guò)7天的治療。
硫酸鋅、維生素D、褪黑素:
它沒(méi)有被證明是有效的。
訪美醫(yī)生澤連科,今年3月,他主張接受699例新冠肺炎患者,采用硫酸羥氯喹片+阿奇霉素片+硫酸鋅治療。氯喹患者新冠肺炎然而,硫酸鋅是一種保健品,而且安全問(wèn)題并不嚴(yán)重。
9月3日,《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》在線公開版發(fā)表了一篇論文,表明缺乏維生素D的人感染新冠肺炎病毒的風(fēng)險(xiǎn)很高。但這只是一個(gè)流行病學(xué)調(diào)查,并不能完全說(shuō)明補(bǔ)充維生素D可以預(yù)防新冠肺炎,也不能作為用維生素D治療新冠肺炎的證據(jù),但作為健康食品,維生素D的安全性問(wèn)題并不大。
得克薩斯州的威卡登尼爾博士聲稱,已經(jīng)有400名新冠肺炎患者接受了褪黑激素治療,很少有人還在與這種疾病作斗爭(zhēng),但大多數(shù)都是有效的。此外,媒體猜測(cè),在撲克中使用這種藥物可能是為了預(yù)防呼吸困難引起的睡眠問(wèn)題。
法蒂丁:
非處方藥還沒(méi)有被證明對(duì)新冠肺炎有效。
法莫替丁是治療胃潰瘍的非處方藥。目前,美國(guó)的醫(yī)院正在進(jìn)行臨床試驗(yàn),研究法莫替丁是否可以用于治療新冠肺炎。
9月2日,哈特福德醫(yī)學(xué)中心的研究也顯示,該醫(yī)學(xué)中心900名住院患者中有83人使用過(guò)法莫替丁。
據(jù)調(diào)查,服用法莫替丁的患者住院死亡的可能性降低了45%,使用呼吸機(jī)的可能性也降低了48%。同時(shí),在服用法莫替丁的患者中,血液檢測(cè)指標(biāo)也有所下降,這與新冠肺炎預(yù)后不良有關(guān)。