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替諾福韋阿德福韋酯哪個腎毒性大(正大天晴替諾福韋二吡呋酯片)

發(fā)布時間:2021-10-23 12:11:45|來源:廣濟網上藥店
阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁)

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阿德福韋酯片的生產企業(yè):福建廣生堂藥業(yè)有限公司,批準文號:國藥準字H20070198。本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

那么,阿德福韋酯片的毒性大嗎?

阿德福韋酯片的主要成份為阿德福韋酯。阿德福韋酯是一種口服抗病毒藥物。阿德福韋酯在體內代謝成的阿德福韋,阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細胞激酶的作用下被磷酸華為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。

阿德福韋酯片適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據,并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫(yī)生指導下使用本品。成人(18~65歲)本品的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。

阿德福韋酯片的毒性研究:

1.慢性毒性:在動物試驗中,以組織學改變和/或尿素氮及血清肌酐升高為特征的腎小管腎病,是阿德福韋酯的主要劑量限制性毒性反應。在動物試驗中觀察到的腎毒性發(fā)生的暴露量約為推薦的人治療量(10mg/天)下的3~10倍。

2.遺傳毒性:在體外小鼠淋巴細胞瘤試驗中(有或無代謝活化),阿德福韋酯有致突變作用。在人外周血淋巴細胞試驗中,無代謝活化時,阿德福韋酯能誘導染色體畸變。阿德福韋酯小鼠微核試驗結果為陰性,阿德福韋在有或無代謝活化時Ames試驗結果為陰性。

3.生殖毒性:當暴露量大約為人治療劑量下暴露量的19倍時,未見對大鼠生育力的影響。大鼠和家兔經口給予阿德福韋酯(暴露量分別約為人治療劑量10mg/天下的23和40倍),未見胚胎毒性和致畸作用。妊娠大鼠靜脈注射給予阿德福韋,在能產生明顯母體毒性的劑量時(相當于人體暴露量的38倍),胚胎毒性和胎仔畸形(全身性水腫,眼泡凹陷,臍疝和尾巴扭結)的發(fā)生率增加。在靜脈注射劑量相等于人暴露量12倍時未見不良影響。

4.致癌性:小鼠和大鼠經口給予阿德福韋酯,劑量分別相當于人治療劑量時暴露量的10倍和4倍時,未見致癌作用。

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