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賀普丁(拉米夫定片)是核苷類抗病毒藥。賀普丁(拉米夫定片)的成分是拉米夫定。那么賀普丁(拉米夫定片)臨床上適用于什么癥?
賀普丁(拉米夫定片功能主治用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
賀普丁的使用方法為每日1次,每次100毫克口服,無論在治療中還是在治療結束時都不宜減量給藥,療程至少1年。
關于失代償性肝硬化病人接受賀普丁治療發生耐藥突變后出現病情加重,最近已有使用阿德福韋酯治療有效的報道。一項研究中,128例失代償性肝硬化和196例肝移植后乙型肝炎復發病人發生賀普丁耐藥突變后加用阿德福韋酯治療48周后,HBV-DNA水平下降3~4log10,同時伴隨ALT水平下降和Child-Pugh積分改善。因此,最近更新的美國肝病學會《慢性乙型肝炎臨床實踐指南》指出,這類病人改用或加用阿德福韋酯治療是最好的選擇。
由于終止賀普丁治療可能導致病情進展,因此對于肝功能失代償或肝硬化病人不宜隨意停用賀普丁。
出現耐藥突變后伴有病情加重時,建議在加強綜合治療措施同時,采取積極有效的方法,如改用或聯合阿德福韋酯治療。
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