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腰痛時多種思維
●腰痛不止腰肌勞損，5%是強直性脊柱炎。
●該病主要影響中青年男性，所以“頂梁柱”要特別注意。
●治療中運動和藥物一樣重要，所以患者千萬不要忽視。
背痛？
感冒了？
腰肌勞損？
椎間盤突出？
……
很多人的第一反應就是這些常見病。確實，腰痛的原因太多了，平均每五個人中就有一個人有腰痛和腰痛，普通人就更不用說了，也就是很多醫生不會想到一個隱藏的“殺手”吧？？強直性脊柱炎。
事實上，5%的腰痛患者是AS患者。專家提醒，AS的早期癥狀非常隱蔽，與關節炎、腰椎間盤突出癥的癥狀相似。此外，在進行X線檢查時，往往需要在發病3 ~ 5年后才能看到身體變化，導致很多患者被漏診或誤診，甚至有些患者在患病10年后才被確診。如果發現自己長期患有腰痛，但骨科疾病常規治療無效，應該問醫生:“我是不是患了強直性脊柱炎？”
診斷很困難
一些患者在患病10年后被診斷出
【/h/嚴重者可出現脊柱畸形和強直，發病高峰在20-30歲，多見于男性，患者數量通常較多。
強直性脊柱炎在臨床上常被漏診或誤診，早期誤診為腰椎間盤突出、腰肌勞損、關節炎甚至股骨頭壞死的情況并不少見。“主要原因是腰痛的原因太多了，平均每5個人中就有1個人會有腰痛和腰痛，而且影像學檢查時的X線改變往往需要在疾病發作后3-5年才能看到，所以很多患者無法及時發現。臨床上，一些患者被發現患病甚至10年后才最終確診。”
其實強直性脊柱炎也有線索可尋。如果出現以下四點中的至少兩點，高度懷疑是強直性脊柱炎:1。因腰痛半夜或清晨醒來；2.疼痛區域靠近臀部；3.早上僵硬，也就是早上起床的時候，你會覺得后背和腰部緊繃硬的至少有半個小時；4.僵硬不舒服的狀態可以通過鍛煉來改善。
治療時要小心
警惕四個誤解
AS是一種疑難雜癥，醫學上稱之為“死不了的癌癥”。由于對這種疾病缺乏認識，大量患者認為“只是背部和腿部疼痛，并不致命”，因此可以拖著不放，很少注意治療。“需要提醒患者的是，并不是大家想象的腰腿痛那么簡單，發展下去就會致殘。”AS是一種進行性、復發性的慢性疾病，初期可能只有脊柱疼痛、晨僵等癥狀。但隨著病情進展，會發展為脊柱畸形和功能受限，有的還會影響其他系統的健康，如眼、心、肺和神經系統疾病。
這種病殘忍而頑固，無情地俘獲了無數青壯年的青春。尤其是絕大多數患者是家庭的‘支柱’。一旦他們生病，整個家庭都會崩潰。所以很多人急于求治，只要有治愈的希望，就會破產，但很容易陷入誤區。以下幾點需要特別注意:
誤區一:濫用激素類藥物
很多患者在早期使用一些常見的藥物，效果并不明顯。一些基層或“骯臟”醫院的醫生為了追求短期療效，使用糖皮質激素治療病人。雖然患者病情在短時間內得到控制，但不知道這會不會對患者的免疫系統造成再傷害，服用藥物會有效，但如果不服用藥物就會反彈，造成惡性循環。
誤區二:濫用止痛藥物
在AS的治療過程中，仍然有很多患者過度依賴止痛藥。如果患者服用的劑量越來越多，對肝腎功能的損害會越來越嚴重。長期使用會形成一定的依賴性，這并不會治愈疾病，反而會延緩病情。
神話3:相信“治愈”的謊言
一些不良醫療機構在一些報刊雜志上夸大宣傳，聲稱自己克服了強直性脊柱炎這一國際難題，能夠徹底治愈疾病，這絕對是騙人的。到目前為止，世界上還沒有能徹底治愈強直性脊柱炎的藥物或方法。患者千萬不要盲目就醫，盲目相信廣告。
神話4:過度治療
目前國內外治療AS的藥物很多。從藥物的作用來看，改善病情的藥物主要有抗炎鎮痛藥物和抗風濕藥物。這些藥物的療效和安全性各不相同，藥物的選擇也因人而異。通常，使用抗炎和止痛藥物或(和)生物制劑。然而，一些醫生同時使用多種免疫制劑來追求快速治療，這是過度治療。生物制劑并不適合所有人。藥物產生療效時，要注意不良反應。給藥前，應要求醫生進行身體檢查，以確定體內是否存在感染等風險。如有潛伏結核或胃腸道疾病等感染，應定期復查。
專家提醒
一半的治療依靠藥物，一半依靠運動。
如果不幸被診斷為AS AS，一定要有壓服疾病的信心，不僅要有與它長期共存的心理準備，還要防止它被破壞。在日常治療中，一方面要服藥，另一方面也要注意功能鍛煉。患者應咨詢專業康復醫生，制定個體化的康復計劃，不間斷地進行體育鍛煉，以獲得并維持脊柱關節的最佳位置，強化椎旁肌肉，增加肺活量，其重要性不亞于藥物治療。
此外，保持適當的體位和姿勢對AS非常重要。比如站著的時候，要挺胸，收腹，眼睛直視前方，盡量挺胸。應睡在硬床上，取仰臥位，避免促進屈曲畸形的體位。枕頭應該短，一旦涉及到上胸部或頸椎，就應該停止。
