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是三點式藥物,沒有藥物完全沒有副作用。那么,拉米夫定片會引起腹瀉嗎?
HIV-1對拉米夫定的耐藥性表明,M184V氨基酸與逆轉錄酶活性區之間的距離發生了變化,使它們更接近。在體外試驗和接受拉米夫定治療的HIV-1感染者中都發現了這種突變。M184V變異體對拉米夫定敏感性低,體外病毒復制能力低。體外實驗表明,當對齊多夫定耐藥的病毒株對拉米夫定產生耐藥性時,病毒株會再次對齊多夫定敏感,但這一發現的臨床相關性尚未確定。
M184V逆轉錄酶的交叉耐藥僅限于抗逆轉錄病毒藥物的核苷類抑制劑。齊多夫定和司他夫定對拉米夫定耐藥的HIV-1病毒保持抗病毒活性。對于只含有M184V變異體且對拉米夫定耐藥的HIV-1,阿巴卡韋仍保持其抗病毒活性。M184V品種對去氧肌苷和扎西他濱的敏感性降低了近4倍,但這一發現的臨床意義尚不清楚。體外敏感性試驗尚未標準化,試驗結果因方法因素而異。
體外實驗證明,拉米夫定對體外建立的外周血淋巴細胞、淋巴細胞和單核細胞-巨噬細胞株和各種骨髓祖細胞具有低毒性。
臨床試驗表明,拉米夫定聯合齊多夫定可降低HIV-1病毒載量,增加CD4細胞計數。臨床終點分析數據顯示,拉米夫定聯合齊多夫定顯著降低了疾病進展和死亡風險。
拉米夫定片常見的不良反應包括上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛、腹瀉,癥狀一般較輕,可自行緩解。
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