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沙利度胺片為白色或類白色片,為一種鎮靜劑,對于各型麻風反應如發熱、結節紅斑、神經痛、關節痛、淋巴結腫大等,有一定療效,對結核樣型的麻風反應療效稍差。那么,本品對骨髓瘤有效嗎?
本品在多發性骨髓瘤特別是難治性或復發性多發性骨髓瘤方面的臨床療效是確切的,副作用相對于大劑量化療、骨髓移植小,且使用方便、費用小,無嚴重的毒副作用。可以單藥使用,更常見聯合用藥(沙利度胺片+地塞米松+烏苯美司膠囊)可以用于初治患者,更可用于復發、難治患者。可用于誘導緩解,更重要的是用于減少復發、維持緩解、鞏固療效。
本品抑制血管生成及抗腫瘤:一些細胞因子如血管內皮生長因子和成纖維細胞因子,均是血管生成的刺激劑,他們和特異性受體結合刺激信號轉導,引起內皮細胞的增殖。沙利度胺片能夠減少他們的分泌,從而抑制血管生成。腫瘤的轉移和細胞的惡變與腫瘤細胞和血管內皮細胞的粘連、血管的生成有關。研究發現,沙利度胺片不僅抑制血管生成,而且能減少整合素亞基的合成,這也是其抗腫瘤的機制之一。最新研究還表明,沙利度胺片可通過環氧化物酶2途徑,而非抑制血管生成的途徑來降低瘤內微血管的密度,從而抗腫瘤增生。
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