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　　室性期前收縮是臨床最常見的心律失常之一，頻繁發作可致患者胸悶、心悸、乏力等，影響正常的工作與生活。中藥血栓心脈寧具有芳香開竅、活血散瘀的功效，臨床上常用于心腦血管疾病的治療。心臟β受體阻滯劑美托洛爾具有脂溶性、膜穩定性，無內源性擬交感活性，經研究證實可有效減少室性期前收縮的發生。本文旨在評價血栓心脈寧聯合美托洛爾治療室性早搏的療效及安全性。

　　目的：觀察血栓心脈寧聯合關托洛爾治療室性早搏的療效及安全性。

　　方法：選擇室性期前收縮病人78例，隨機分為兩組：血栓心脈寧十美托洛爾組（治療組）40例，關托洛爾組（對照組）38例。兩組均給予關托洛爾25mg，2次/d，治療組加用血栓心脈寧片，每次2片，3次/d，療程4周。用藥前及用藥4周后行24h動態心電圖及肝、腎功能、血、尿常規檢查。

　　結果：兩組均可顯著減少室性早搏的發生。治療組總有效率92.5%，對照組總有效率77.3%。治療組療效優于單用對照組（P<0.01）。

　　結論：血栓心脈寧聯合關托洛爾可顯著減少室性早搏的發生，療效優于單用關托洛爾。

　　血栓心脈寧處方中主要成分為川芎、丹參、水蛭、毛冬青、牛黃、人工麝香、槐花、人參、莖葉皂苷、冰片及蟾酥。方劑中的麝香、冰片、牛黃、蟾酥具有芳香開竅、理氣散結之功效；水蛭、丹參、川芎、毛冬青、槐花具有活血通絡、止痛的功效，槐花還具有調肝養血作用。

　　現代研究表明，川芎、丹參、牛黃、毛冬青及槐花還具有擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，減少心肌耗氧量之功效，防止血小板凝聚，抗血栓形成的作用；冰片、蟾酥還具有強心的作用；人參可益氣扶正，培元固本，強心，增加心肌收縮力的作用。故血栓心脈寧具有芳香開竅、活血化瘀、理氣散結、活血止痛、益氣扶正的功效。

　　祖國醫學認為冠心病心絞痛是由氣滯恤瘀所致心氣不足、心陽不振，以致寒凝氣滯、不通則痛。故對于室性早搏的治療不能僅僅從活血通絡法則去治療，而應以通補兼顧進行治療引。

　　本文結果顯示，血栓心脈寧聯合美托洛爾、單用美托洛爾均可顯著減少室性期前收縮的發生，患者胸悶、心悸、乏力等癥狀明顯改善。血栓心脈寧聯合美托洛爾組療效果優于單用美托洛爾組，且不良反應無增加，安全性好，值得臨床推廣應用。