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　　室性期前收縮是臨床最常見(jiàn)的心律失常之一，頻繁發(fā)作可致患者胸悶、心悸、乏力等，影響正常的工作與生活。中藥血栓心脈寧具有芳香開(kāi)竅、活血散瘀的功效，臨床上常用于心腦血管疾病的治療。心臟β受體阻滯劑美托洛爾具有脂溶性、膜穩(wěn)定性，無(wú)內(nèi)源性擬交感活性，經(jīng)研究證實(shí)可有效減少室性期前收縮的發(fā)生。本文旨在評(píng)價(jià)血栓心脈寧聯(lián)合美托洛爾治療室性早搏的療效及安全性。

　　目的：觀察血栓心脈寧聯(lián)合關(guān)托洛爾治療室性早搏的療效及安全性。

　　方法：選擇室性期前收縮病人78例，隨機(jī)分為兩組：血栓心脈寧十美托洛爾組（治療組）40例，關(guān)托洛爾組（對(duì)照組）38例。兩組均給予關(guān)托洛爾25mg，2次/d，治療組加用血栓心脈寧片，每次2片，3次/d，療程4周。用藥前及用藥4周后行24h動(dòng)態(tài)心電圖及肝、腎功能、血、尿常規(guī)檢查。

　　結(jié)果：兩組均可顯著減少室性早搏的發(fā)生。治療組總有效率92.5%，對(duì)照組總有效率77.3%。治療組療效優(yōu)于單用對(duì)照組（P<0.01）。

　　結(jié)論：血栓心脈寧聯(lián)合關(guān)托洛爾可顯著減少室性早搏的發(fā)生，療效優(yōu)于單用關(guān)托洛爾。

　　血栓心脈寧處方中主要成分為川芎、丹參、水蛭、毛冬青、牛黃、人工麝香、槐花、人參、莖葉皂苷、冰片及蟾酥。方劑中的麝香、冰片、牛黃、蟾酥具有芳香開(kāi)竅、理氣散結(jié)之功效；水蛭、丹參、川芎、毛冬青、槐花具有活血通絡(luò)、止痛的功效，槐花還具有調(diào)肝養(yǎng)血作用。

　　現(xiàn)代研究表明，川芎、丹參、牛黃、毛冬青及槐花還具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，減少心肌耗氧量之功效，防止血小板凝聚，抗血栓形成的作用；冰片、蟾酥還具有強(qiáng)心的作用；人參可益氣扶正，培元固本，強(qiáng)心，增加心肌收縮力的作用。故血栓心脈寧具有芳香開(kāi)竅、活血化瘀、理氣散結(jié)、活血止痛、益氣扶正的功效。

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為冠心病心絞痛是由氣滯恤瘀所致心氣不足、心陽(yáng)不振，以致寒凝氣滯、不通則痛。故對(duì)于室性早搏的治療不能僅僅從活血通絡(luò)法則去治療，而應(yīng)以通補(bǔ)兼顧進(jìn)行治療引。

　　本文結(jié)果顯示，血栓心脈寧聯(lián)合美托洛爾、單用美托洛爾均可顯著減少室性期前收縮的發(fā)生，患者胸悶、心悸、乏力等癥狀明顯改善。血栓心脈寧聯(lián)合美托洛爾組療效果優(yōu)于單用美托洛爾組，且不良反應(yīng)無(wú)增加，安全性好，值得臨床推廣應(yīng)用。