【藥品名稱】
通用名稱：氨芐西林膠囊
商品名稱：氨芐西林膠囊(安必君)
拼音全碼：AnBianXiLinJiaoNang
【主要成份】氨芐西林 化學(xué)名：6-[D（-）-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物 分子式：C16H19N3O4S·3H2O 分子量：403.45
【性 狀】本品內(nèi)容物為白色或類白色粉末，味微苦。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、消化道感染、耳鼻喉感染,及皮膚、軟組織感染。
【規(guī)格型號】0.25g*24粒
【用法用量】口服：成人一次0.25～0.75g,一日4次。小兒每日劑量按每千克體重25mg，一日2～7次。
【不良反應(yīng)】
1.本品不良反應(yīng)與青霉素相仿，以過敏反應(yīng)較為常見。皮疹是最常見的反應(yīng)，多發(fā)生于用藥后5天，呈蕁麻疹或斑丘疹；亦可發(fā)生間質(zhì)性腎炎；過敏性休克偶見。
2.胃腸道反應(yīng)如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。
3.粒細(xì)胞和血小板減少偶見于應(yīng)用氨芐西林的病人。抗生素相關(guān)性腸炎少見，少數(shù)病人出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高。
【禁 忌】
1.對青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚實(shí)驗(yàn)陽性患者禁用。
2.尿酸性腎結(jié)石、痛風(fēng)急性發(fā)作患者禁用。
3.活動性消化道潰瘍患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)。
2.血液生化與血象異常患者慎用。
3.肝腎功能不全患者不宜服用本品。
4.傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤
患者應(yīng)用本品時易發(fā)生皮疹，宜避免使用。
5.一旦發(fā)生過敏性休克，必須就地?fù)尵龋枰员３謿獾罆惩ā⑽跫敖o用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
【兒童用藥】2歲以下小兒禁用。
【老年患者用藥】由于生物性腎功能的衰退，用量應(yīng)適當(dāng)減少。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚無氨芐西林在孕婦應(yīng)用的嚴(yán)格對照試驗(yàn)，所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時使用本品。少量氨芐西林可從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。
【藥物相互作用】 1.氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協(xié)同抗菌作用。 2.氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán)，因而可降低口服避孕藥的效果。 3.與別嘌醇合用可使氨芐西林皮疹發(fā)生率增加，尤其多見于高尿酸血癥。 4.與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時，遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時為高。 5.丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝，使后者的毒性增大。 6.與甲氨蝶呤、磺胺藥合用，丙磺舒可使后者血藥濃度增高，毒性增大。 7.與口服降糖藥合用可使后者降糖效應(yīng)增強(qiáng)。 8.丙磺舒可抑制腎小管對西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，兩者合用會增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。 9.與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。 10.與利尿藥、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。 11.與紅霉素、四環(huán)素合用可發(fā)生相互作用。
【藥物過量】尚未明確
【藥理毒理】氨芐西林的抗菌機(jī)理是通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成產(chǎn)生抗菌作用。本品對革蘭氏陰性菌均有抗菌作用。革蘭氏陰性菌中的腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、變形桿菌、沙門氏菌等皆對本品敏感。多數(shù)大腸桿菌及某些痢疾桿菌也對本品敏感，對軍團(tuán)菌和胎兒彎曲桿菌有抗菌作用。除脆弱類桿菌外，其余厭氧革蘭氏菌多對本品敏感。本品對胃酸相當(dāng)穩(wěn)定。口服吸收良好。
【藥代動力學(xué)】氨芐西林對胃酸穩(wěn)定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，膽汁及尿中藥物濃度較高，在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關(guān)節(jié)腔積液和支氣管分泌液中均可達(dá)到有效治療濃度。血消除半衰期（T1/2β）為1～1.5小時。血漿蛋白結(jié)合率為20%。口服后24小時尿中的排出量占給藥量的20%～60%，大部分以原形排出。
【貯 藏】遮光、密封、涼暗處保
【包 裝】鋁塑鋁包裝，24粒。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H20059541
【生產(chǎn)企業(yè)】四川好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)有限公司
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