【藥品名稱】
??通用名稱:鹽酸多塞平乳膏
??商品名稱:鹽酸多塞平乳膏(普愛寧)
??英文名稱:doxepin hydrochloride cream
【主要成份】 主要成分是鹽酸多塞平。
【成 份】
??化學名:n,n-二甲基-3-二苯并[b,e]-惡庚英-11(6h)亞基-1-丙胺鹽酸鹽
??分子式:c19h21no·hcl
?? 分子量:315.84
【性 狀】 本品為乳劑型基質的白色乳膏。
【適應癥/功能主治】用于慢性單純性苔癬,局限性瘙癢癥,惡急性、慢性濕疹及異位性皮炎引起的瘙癢。
【規格型號】10g
【用法用量】外用涂于患處,每日2-3次。
【不良反應】1.全身的不良反應一般為嗜睡,還可有口干、頭痛、眩暈、疲倦、情緒改變、味覺改變、惡心、焦慮和發熱等。2.局部的不良反應有一過性刺痛感和/或燒灼感、瘙癢、紅斑、皮膚發干等。
【禁 忌】1.因為本品具有抗膽堿作用,而且外用后可在血中檢出本品,因此對于未治療的窄角性青光眼或有尿潴留傾向者、心功能不全、嚴重肝、腎損傷者以及有癲癇病史者禁用。2.既往有嚴重藥物過敏史者禁用。
【注意事項】1.本品不能用于眼部及粘膜部位。2.由于外用后仍可吸收入血,20%的患者外用后可有嗜睡,特別外用超過10%體表面積時,應提醒患者不要駕駛車輛或操作危險的機器。本品連續使用不得超過8天。3.用藥時應避免飲酒,因酒能加劇此藥的作用。4.使用本品前至少兩周應停用單胺氧化酶(mao)抑制劑類藥物。
【兒童用藥】兒童盡量不用本藥。
【老年患者用藥】老年患者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女盡量不用本藥。
【藥物相互作用】與單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑郁藥、西咪替丁、乙醇等均有不同程度的相互作用。
【藥物過量】1.輕度過量可有嗜睡、幻視、口干。2.重度過度可有呼吸抑制、低血壓、昏迷、驚厥、心律不齊、心動過速、尿潴留、胃腸運動減慢、高血壓、反射亢進等。3.對此應進行及時對癥處理,但由于本品組織及蛋白結合能力較高,未用透析和利尿劑處理作用不大。
【藥理毒理】藥理學本品具有阻斷h1和h2受體的作用,同時也是膽堿能受體和腎上腺素受體拮抗劑,其阻斷h1受體效價比苯海拉明強775倍,比安太樂強56倍,比賽庚啶強11倍。用本品117mg/kg、83mg/kg、50mg/kg皮膚給藥,對右旋糖酐引起的小鼠全身性瘙癢有明顯的抑制作用,對小鼠的皮膚血管通透性有明顯的降低作用,而且比苯海拉明強,并抑制磷酸組織胺引起的豚鼠過敏反應,對三種過敏模型的抗過敏作用均呈現較好的量效關系。毒理學本品對完整的以及破損的皮膚產生中度刺激性,但停藥一周可完全恢復。小鼠(口服)ld50148~178mg/kg,大鼠346~460mg/kg。
【藥代動力學】局部外用本品后,可在血中檢測到有意義的藥物濃度。本品代謝迅速,它在肝臟中進行去甲基反應,生成最初活性代謝物去甲基多塞平。多塞平和去甲基多塞平兩者代謝途徑包括羥基化反應、n-氧化反應、與葡糖醛酸的結合反應,主要以游離和結合方式的代謝物從尿液排泄。本品在體內分布廣泛,并與血漿蛋白結合,血漿半衰期8~24小時,本品可越過血腦屏障和胎盤屏障。
【貯 藏】密封,在涼暗處保存。
【包 裝】鋁管包裝,10g/支/盒。
【有 效 期】18 月
【執行標準】ws1-(x-079)-2003z
【批準文號】國藥準字h20041591
【生產企業】重慶華邦制藥有限公司
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