【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):西洛他唑片
商品名稱(chēng):西洛他唑片(賽活靈)
英文名稱(chēng):cilostazol tablets
【主要成份】 本品主要成份為西洛他唑,其化學(xué)名稱(chēng)為:6-[4-(1-環(huán)已基-1h戊四唑(5,)丁氧基)3,4-二氫-1h-喹諾酮(2,)。
【成 份】
分子式:c20h27n5o2
分子量:369.47
【性 狀】 本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】 1.改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。 2.預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)(心源性腦梗死除外)。
【規(guī)格型號(hào)】50mg*6s*2板
【用法用量】口服,一次100mg(2片),一日2次,可根據(jù)病情適當(dāng)增減。
【不良反應(yīng)】 1.主要的不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張引起的頭痛、頭暈及心悸等,個(gè)別患者可出現(xiàn)血壓偏高。 2.其次為腹脹、惡心、嘔吐、胃不適、腹痛等消化道癥狀。 3.少數(shù)患者服藥后出現(xiàn)肝功能異常、尿頻,尿素氮、肌酐及尿酸值異常。 4.過(guò)敏癥狀包括皮疹、瘙癢。 5.其它偶有白細(xì)胞減少、皮下出血、消化道出血、鼻出血、血尿、眼底出血等報(bào)道。
【禁 忌】出血性疾病患者(如血友病、毛細(xì)血管脆性增加性疾病、活動(dòng)性消化性潰瘍、血尿、咯血、子宮功能性出血等或有其它出血傾向者)。
【注意事項(xiàng)】 1.慎用: (1)口服抗凝藥或已服用抗血小板藥物(如阿司匹林、噻氯匹定)者; (2)嚴(yán)重肝腎功能不全者; (3)有嚴(yán)重合并癥,如惡性腫瘤患者; (4)白細(xì)胞減少者; (5)過(guò)敏體質(zhì),對(duì)多種藥物過(guò)敏或近期有過(guò)敏性疾病者; 2.本品有升高血壓的副作用,服藥期間應(yīng)加強(qiáng)原有抗高血壓的治療; 3.妊娠及哺乳期婦女或計(jì)劃/可能妊娠的婦女禁用; 4.嬰幼兒服藥的安全性未確立。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠及哺乳期婦女或計(jì)劃/可能妊娠的婦女禁用。
【藥物相互作用】前列腺素e1能與該品起協(xié)同作用,增加細(xì)胞內(nèi)環(huán)腺苷一磷酸及增強(qiáng)療效。
【藥物過(guò)量】未見(jiàn)本品急性過(guò)量報(bào)道。急性過(guò)量可以通過(guò)其出現(xiàn)癥狀來(lái)預(yù)測(cè),如出現(xiàn)劇烈頭痛、腹瀉、低血壓、心動(dòng)過(guò)速,心律不齊等。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)密觀察,并對(duì)癥處理。由于本藥的蛋白結(jié)合率高,血液透析不能有效將其清除。
【藥理毒理】該品通過(guò)抑制血小板及血管平滑肌內(nèi)磷酸二酯酶活性,從而增加血小板及平滑肌內(nèi)camp濃度、發(fā)揮抗 西洛他唑片血小板作用及血管擴(kuò)張作用。該品抑制adp、腎上腺素、膠原及花生四烯酸誘導(dǎo)的血小板初期、二期聚集和釋放反應(yīng),且呈劑量相關(guān)性。西洛他唑口服100mg對(duì)血小板體外聚集的抑制較相應(yīng)量阿司匹林強(qiáng)7~78倍(阿司匹林對(duì)血小板初期聚集無(wú)效)。該品不干擾血管內(nèi)皮細(xì)胞合成血管保護(hù)性前列環(huán)素,對(duì)慢性動(dòng)脈閉塞患者,采用體積描記法顯示該品能增加足、腓腸肌部位的組織血流量,使下肢血壓指數(shù)上升、皮膚血流增加及四肢皮溫升高,并改善間歇跛行。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服西洛他唑在腸內(nèi)吸收,健康成年男子單次口服100mg,約3小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值(736.9μg/l),血清半衰期呈二相性,α相為2.2小時(shí),β相為18.0小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為95%,主要代謝產(chǎn)物為環(huán)氧化物和環(huán)羥化物,動(dòng)物試驗(yàn)該品體內(nèi)無(wú)蓄積性。主要分布于胃、肝臟、腎臟,而在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分布比其它組織低。該品主要經(jīng)腎及糞便排出,部分自膽汁排泄。
【貯 藏】密閉保存。
【包 裝】50mg*6片*2板/盒。
【有 效 期】36 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字h20046390
【生產(chǎn)企業(yè)】重慶華森制藥有限公司
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