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無痛是降低疼痛程度

“分娩鎮痛總體上分為非藥物性和藥物性，前者包括導樂陪伴分娩、音樂分娩、水中分娩等，后者包含靜脈給藥、椎管內阻滯鎮痛等，也就是人們通常所說的無痛分娩。”河南省人民醫院婦產科主任醫師王瑜介紹。

“椎管內阻滯鎮痛技術是在產婦的腰椎處插入一根小導管，藥物則經過導管緩慢釋放，并配有鎮痛泵。”鄭州大學第一附屬醫院產科主任趙先蘭教授說，在產婦宮口開大1～2厘米，使用鎮痛的效果最明顯，“在沒有疼痛的情況下，產婦清醒且能保持正常產力，增加順產的機會。”

“確切地說，無痛分娩的無痛也不是絕對‘無痛’，只是設法減輕疼痛，讓疼痛變得容易忍受。”趙先蘭說，雖然現在的椎管內阻滯鎮痛技術，可做到完全無痛，但最好的效果是保留輕微的子宮收縮疼痛感，讓產痛減少八九成。

很多準媽媽會擔心鎮痛藥物的安全性及藥物對寶寶的影響。王瑜說，大量臨床實踐證實，分娩鎮痛使用的藥物劑量只有剖宮產手術藥劑量的1/10或更少，進入母體血液、通過胎盤的幾率微乎其微。

“當產婦嚴重疼痛時，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響，而分娩鎮痛可減少胎兒缺氧的危險。”王瑜說。

并非所有女性都適合

雖然無痛分娩擁有這么多的優點，但不是所有的準媽媽都可以采用這種生產方式。

“產婦需接受產科和麻醉科醫生的檢查、評估，由醫生共同決定是否可采取分娩鎮痛。”趙先蘭說，只要沒有骨盆異常、頭盆不稱、胎兒窘迫等產科陰道分娩禁忌證，沒有脊柱畸形、背部皮膚感染、嚴重腰椎間盤突出、凝血功能障礙、嚴重高血壓等麻醉禁忌證，都可選擇椎管內阻滯鎮痛。

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