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若要充分發(fā)揮藥物的療效,必須正確使用藥物。如果用藥不當,則可能達不到它們應有的治療效果。實際上,藥物使用不規(guī)范會非常危險,因為有些藥物在使用不當時可能反而會變成不良反應。那么,西羅莫司片的用法用量如何?
建議西羅莫司片與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類合并使用。西羅莫司片供口服,每日1次。在移植后,應盡可能早地開始服用西羅莫司片。對新的移植受者,首次應服用西羅莫司片的負荷量,即其維持量的3倍劑量。
對腎移植患者的建議負荷量為6mg,維持量為2mg/天。雖然在臨床試驗中,所用的15mg的負荷量和5mg/天的維持量是安全有效的,但對于腎移植患者,尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。
每日服用西羅莫司片2mg的患者,其總體的安全性優(yōu)于每日服用本藥5mg的患者。
為使西羅莫司片的吸收差異減至最小,西羅莫司片應恒定地與或不與食物同服。
劑量調(diào)整年齡在13歲以上但體重不超過40kg的患者起始劑量應根據(jù)體表面積,按1mg/m2/天調(diào)整,負荷量劑量應為3mg/m2。
建議肝功能損傷患者的本藥維持量減少約1/3,但不需調(diào)整負荷劑量。未在嚴重肝功能損傷患者中進行西羅莫司藥代動力學研究。
腎功能損害患者的劑量不需調(diào)整。
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