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參照《中醫內科學》腹痛和羅馬Ⅲ體系功能性腹痛綜合征診斷標準:①臍以下恥骨聯合以上部位持續或近乎持續的腹痛為主要表現。起病緩慢,疼痛性質不甚劇烈,其痛發或加劇常與日常活動(如飲食)無關或極少關聯,與情志、受涼等因素有關。日常活動能力部分喪失;疼痛非假裝;不符合可能解釋疼痛的其他功能性胃腸病診斷標準。②按之柔軟,無肌緊張及反跳痛。③腹部X線檢查、B超檢查以及有關實驗室檢查未見明顯異常。④排除外科、婦科腹痛,以及其他內科病證中出現的腹痛癥狀。⑤中醫辨證依據:腹部隱痛日久,喜溫喜按,舌淡苔白,脈沉緊。就診前癥狀出現至少6個月,近3個月滿足以上標準。
治療方法:予茴香橘核丸加減。藥物組成:川楝子10g,橘核10g,荔枝核10g,烏藥10g,小茴香6g,香附8g,木香8g,延胡索20g,柴胡10g,白芍藥30g,半夏10g,陳皮10g,茯苓20g,白術10g,炙甘草6g。病久加蒲黃、五靈脂;寒甚加肉桂、杜仲、續斷。水煎服,每日1劑。15日為1個療程,1個療程后統計療效。
療效標準:治愈:疼痛消失,心情抑郁及其它癥狀消失,6個月內無復發;有效:疼痛緩解或疼痛區域減少,余癥好轉,發作次數減少,間隔時間延長;無效:治療前后癥狀無明顯變化或加重。
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