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多動癥如何診斷?
多動癥的診斷方法
多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般報道為3%-5%,男女比例為4-9:1。多動癥如何診斷?臨床醫生可以根據需要選用診斷標準。目前多采用DSM-IV關于ADHD的診斷標準:要求滿足A-E。
A、癥狀標準:
(1) 注意缺陷癥狀:符合下述注意缺陷癥狀中至少6項,持續至少6個月,達到適應不良的程度,并與發育水平不相稱:
① 在學習、工作或其它活動中,常常不注意細節,容易出現粗心所致的錯誤;② 在學習或游戲活動時,常常難以保持注意力;③ 與他說話時,常常心不在焉,似聽非聽;④ 往往不能按照指示完成作業、 日常家務或工作(不是由于對抗行為或未能理解所致);⑤ 常常難于完成有條理的任務或其它活動;⑥ 不喜歡、不愿意從事那些需要精力持久的事情(如作業或家務),常常設法逃避;⑦ 常常丟失學習、活動所必需的東西(如:玩具、課本、鉛筆、書或工具等);⑧ 很容易受外界刺激而分心;⑨ 在日常活動中常常丟三忘四。
(2) 多動/沖動癥狀:符合下述多動、沖動癥狀中至少6項,持續至少6個月,達到適應不良的程度,并與發育水平不相稱:
① 常常手腳動個不停,或在座位上扭來扭去;② 在教室或其它要求坐好的場合,常常擅自離開座位;③ 常常在不適當的場合過分地奔來奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主觀感受);④ 往往不能安靜地游戲或參加業余活動;⑤ 常常一刻不停地活動,好象有個機器在驅動他;⑥ 常常話多;⑦ 常常別人問話未完即搶著回答;⑧ 在活動中常常不能耐心地排隊等待輪換上場;⑨ 常常打斷或干擾他人(如別人講話時插嘴或干擾其他兒童游戲)。
B、病程標準:某些造成損害的癥狀出現在7歲前。
C、某些癥狀造成的損害至少在兩種環境(例如學校和家里)出現。
D、嚴重程度標準:在社交、學業或職業功能上具有臨床意義損害的明顯證據。
E、排除標準:癥狀不是出現在廣泛發育障礙、精神分裂癥或其他精神病性障礙的病程中,亦不能用其他精神障礙(例如心境障礙、焦慮障礙、分離障礙或人格障礙)來解釋。
多動癥的藥物治療包括:包括中樞興奮劑、抗抑郁藥、抗高血壓藥和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,合理選擇最佳治療方法和是非常必要的。多動癥用藥要循序醫師的指導。
藥師回答得還是比較詳細啊