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近2年來筆者采用維康片治療藥物性肝炎谷再轉(zhuǎn)氨酶(ALT)反復(fù)升高或升高持續(xù)不降患者108例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。
一般資料:共選擇120例藥物性肝炎ALT反復(fù)升高或升高持續(xù)不降患者,均是口服抗結(jié)核藥物所致者。均符合文獻(xiàn)中相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按完全隨機(jī)雙盲法分為治療組與對(duì)照組。治療組60例:男42例,女18例;年齡最大58歲,最小16歲,平均年齡36.8歲;ALT最高360U/L,平均156U/L;ALT反復(fù)升高或升高持續(xù)不降病程最長6個(gè)月,最短半個(gè)月;伴血清膽紅素異常12例,最高86umol/L,最低32umoI/L。對(duì)照組60例:男39例,女21例;年齡最大63歲,最小17歲,平均年齡38.43歲IALT最高4l5U/L,最低75U/L,平均162U/L}ALT反復(fù)升高或升高持續(xù)不降病程最長5個(gè)月,最短1個(gè)月;伴血清膽紅素異常11例,最高87umol/L,最低35umol/L。組性別、年齡、病程等無顯著性差異( 0.05),具有可比性。
治療方法:治療組予極限
肝維康片(河南福森藥業(yè)有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號(hào)20060128)5片,3次/d,口服。
對(duì)照組予甘利欣,阿拓莫蘭等保肝降酶常規(guī)治療。2組均以2周為1個(gè)療程,1個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。
療效觀察:觀察項(xiàng)目 觀察2組患者治療前后的癥狀、體征、肝功能等情況。
檢查方法: 療程結(jié)束后連續(xù)3周復(fù)查肝功能1次。
療效標(biāo)準(zhǔn):顯效ALT降至正常,血清膽紅素正常,臨床癥狀消失,有效:AL嘲來基礎(chǔ)上下降50%以上,血清膽紅素正常或明顯下降,臨床癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn);無效:AL1敬原值下降不足50%,臨床癥狀狀無明顯好轉(zhuǎn)。
藥物性肝炎病程較長,病情易反復(fù)發(fā)作,臨床主要表現(xiàn)為谷轉(zhuǎn)氯酶反復(fù)升高,應(yīng)用保肝降酶西藥時(shí)ALT頑固不降,或下降緩慢,或下降很快但停藥后又迅速升高,患者精神負(fù)擔(dān)較重,治療頗棘手。針對(duì)此類頑固性轉(zhuǎn)氨酶升高患者,我們采用了極限
肝維康片治療,療效明顯。
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