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這場“新醫改”已經進行了六年多，成敗在一兩句話解釋不清楚。醫改的成績值得肯定，但問題也很明顯。其中之一就是新醫改從來沒有離開過“藥”，而是從藥開始，一直糾結?！搬t改”真的淪為“醫改”了！

今年，醫改在思想上有了很大的進步。第一，醫生多練，醫生出來。很多藥物不需要急著去醫院臨床使用。其次，開放社會辦醫療。第三，網上藥品銷售政策即將出臺。這三點是醫改的重大突破。另外，政府最近出臺文件，對近十年藥品招標采購中存在的問題進行了糾正，糾正力度很大。而且，醫院不能及時交費的問題也會得到解決。

“醫改”應該改為“醫療”。

新醫改之初，短期目標是有效緩解“看病難看病貴”問題，確立了加快基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、完善基本醫療衛生服務體系、推動基本公共衛生服務逐步均等化、推進公立醫院改革試點等五項重點任務。而且，普遍認為公立醫院改革是一個難點?；凇百F是‘藥’的問題”的原則，加快基本藥物制度建設自然會被視為突破口。

然而，基本藥物制度的實施并不像想象的那么容易。出于習慣，在推行基本醫療制度時，政府的政策總是善于集權。因此，集中招標采購、統一配送和價格、不“二次議價”一直是堅定不移的，但結果卻不盡如人意。

醫改必須“改”，但不能改成“醫改”。多年來，“醫學”無法改革。醫生執業多，社會跑醫生慢，并沒有解放醫生的活力。所以，第一，醫生要有尊嚴，第二，醫生要有收入。同時，醫院要有生命力，走出長期管理體制。只有激發醫院和醫生的活力，醫改才能成功，否則醫改就會變成空。

“醫”不是新醫改的全部。

醫改的全稱是“醫藥衛生體制改革”，所以吃“藥”并不是醫改的全部。關于如何做好醫改工作，習近平總書記指出，大城市醫院的“戰時狀態”已經無法持續。李克強總理早就說過要“保證基層基礎力量，建立機制”，去年又再次提出“藥品要下到服，上到醫保，上到留”。這些其實都為如何做好新醫改指明了目標和實施路徑。

為什么要醫改？醫療體系存在著醫療效率低、醫療浪費嚴重、醫院和醫生缺乏活力等一系列問題。所以說到底，可以用一句話來概括，就是目前的醫療體系無法滿足人民群眾對醫療健康的需求。

國家提出的“三藥聯動”是正確的，但實際上三醫不夠。醫療、醫藥、醫保、患者、國家政策五點。如果五點不匹配，三個醫生就不會掛鉤，改革也不會進行下去。

全國人大代表、醫藥公司負責人劉群認為，國家醫保部門應該是一個監管部門，應該對醫院和醫生的費用以及藥品的購買進行監管。醫療保險本身要放入社會，普通人想加入什么醫療保險就加入什么，誰便宜誰服務好就加入，形成一個競爭體系。醫保競爭可以帶來醫療競爭甚至三大醫療體系的競爭，醫改成功指日可待。除了三醫聯動，醫改需要五位一體，這樣醫改才會成功。