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注射用門冬氨酸鳥氨酸藥理毒理是什么?有什么不良反應?

發布時間:2017-03-22 06:43:01|來源:廣濟網上藥店

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因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后綜合癥)引發的血氨升高及治療肝性腦病,如伴發或繼發于肝臟解毒功能受損(如肝硬化)的潛在性或發作期肝性腦病都適合使用注射用門冬氨酸鳥氨酸,那么,注射用門冬氨酸鳥氨酸藥理毒理是什么?有什么不良反應?

注射用門冬氨酸鳥氨酸藥理毒理如下:

在體內,門冬氨酸鳥氨酸通過產生兩種氨基酸——鳥氨酸和門冬氨酸,作用于兩個主要的氨解毒途徑——尿素合成和谷酰胺合成。尿素合成發生在門脈周圍的肝細胞內,鳥氨酸同時作為兩種酶——鳥氨酸氨基甲酰轉移酶和氨基甲酰-磷酸鹽合成酶的催化劑和底物,參與氨合成尿素的過程。谷酰胺的合成發生在肝靜脈周圍的肝細胞內,尤其是在病理的狀態下,門冬氨酸鹽和其它二羧化物,如鳥氨酸的代謝產物,被肝靜脈周圍的肝細胞攝入,合成谷酰胺,并以谷酰胺的形式結合氨。

在生理和病理狀態下,谷酰胺都作為一種能結合氨的氨基酸,它不僅能讓氨以無毒的形式排出,同時也能激活重要的尿素循環(即細胞間的谷酰胺交換)。在生理狀態下,門冬氨酸鳥氨酸的作用不僅限于尿素合成,動物實驗發現谷酰胺的合成增加有降低血氨水平的作用,一些臨床試驗還發現它們有改善支鏈氨基酸和芳香氨基酸比例的作用。用鼠和狗為研究對象,靜脈輸液的方式給藥,采用單次和連續靜脈輸液4周的給藥方式,觀察門冬氨酸鳥氨酸的毒性。在劑量小于1500毫克/公斤體重時,未見任何毒性反應。

那注射用門冬氨酸鳥氨酸會引起什么不良反應呢?

偶爾會有惡心,少數病例出現嘔吐。總的來說,上述癥狀都是一過性的,不需要停止治療。減少藥物使用劑量或減慢輸液速度,這些不良反應就可以消失。

門冬氨酸鳥氨酸的安全性良好,僅個別病人在治療過程中出現惡心、面色潮紅、輕度上腹部或胸部不適等,但所有病人都能耐受,并能完成療程。Kircheis治療了126例肝硬化,高血氨癥(>50mmol/L)和慢性肝性腦病病人認為常用劑量20g/d是安全的。

患者應根據個人的病情、體質、家族遺傳病史和藥物的成份等全面情況準確的選擇藥物,早日接受科學的治療,保證自己的健康。

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